什么是“异型慢性乙型肝炎”?

2021-08-05 13:13 乙肝 投稿:业百科
最佳答案  异型慢性乙型肝炎的特点是乙肝病毒指标为“小三阳”或“小二阳”[HBsAg(乙肝表面抗原)]和抗-[HBc(乙肝核心抗体)],有时甚至仅见乙肝病毒核心抗体(抗-HBc)为阳性,但是乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)检测往往为阳性。   此时,病情非但没有好转,反而出现恶化或加重,肝功能反复异常..


  异型慢性乙型肝炎的特点是乙肝病毒指标为“小三阳”或“小二阳”[HBsAg(乙肝表面抗原)]和抗-[HBc(乙肝核心抗体)],有时甚至仅见乙肝病毒核心抗体(抗-HBc)为阳性,但是乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)检测往往为阳性。
  此时,病情非但没有好转,反而出现恶化或加重,肝功能反复异常,症状突出。异型慢性乙型肝炎患者血清乙肝病毒e抗原虽为阴性,但是肝组织内乙肝病毒脱氧核糖核酸呈进行性复制,肝脏有严重而迅速进展的慢性活动性炎症,血清转氨酶水平忽高忽低,波动性很大,容易发展为重型肝炎、肝硬化或肝癌,干扰素治疗效果不佳。
  据不完全统计,我国现有乙型肝炎患者中1/3以上的病例属于异型慢性乙型肝炎,现有的肝硬化病例,乙型肝炎“小三阳”患者远远多于“大三阳”患者,提示我国异型慢性乙型肝炎占据十分重要的位置,绝不可小视。
  异型慢性乙型肝炎的识别方法:乙型肝炎患者检查乙肝病毒指标发现为“小三阳”或“小二阳”,切不可误认为一定是病情好转,还需进一步检查肝功能系列和乙肝病毒脱氧核糖核酸。如果肝功能指标异常(转氨酶、胆红素反复升高)、乙肝病毒脱氧核糖核酸为阳性,就应该诊断为异型慢性乙型肝炎。对于异型慢性乙型肝炎的治疗主张综合治疗、联合用药,一般不主张使用干扰素治疗,因为干扰素对于乙肝病毒变异引起的异型病毒疗效比较差。

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